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Procedure OSS > Bisogno di igiene personale
IGIENE DELLE MANI
Obiettivo Eseguire l'igiene della mani a una persona adulta, immobilizzata a letto, vigile, orientata nel tempo e nello spazio, non in grado di muovere gli arti superiori
Materiale occorrente Catino, bricco con acqua a 40-43°C,asciugamani, traversa, telo impermeabile/assorbente, spugna occorrente monouso o manopole monouso, guanti monouso, occorrente per la cura delle unghie, termometro per acqua, crema idratante, contenitore per rifiuti
Tempo massimo di esecuzione previsto: 15 minuti
Preparazione
1 Togliere i monili e l'orologio
2 Lavare le mani
3 Preparare tutto il materiale occorrente
4 Salutare la persona e presentarsi
5 Identificare la persona
6 Garantire il rispetto dell'intimità e della riservatezza della persona
7 Fornisce alla persona le informazioni necessarie e raccoglierne il consenso
8 Controllare e se occorre intervenire sul microclima
Esecuzione
9 Controllare la temperatura dell'acqua con il termometro (40-43° C)
10 Aiutare la persona ad assumere la posizione semiseduta
11 Proteggere gli indumenti e il letto con telo impermeabile/assorbente e asciugamano
12 Calzare i guanti monouso
13 Valutare le caratteristiche della cute delle mani (presenza di lesioni, arrossamenti, callosità)
14 Immergere una mano dell'assistito nel catino dopo avervi versato l'acqua
15 Insaponare dorso, palmo, spazi interdigitali, regione ungueale servendosi della spugna o della manopola
16 Risciacquare eliminando ogni residuo di sapone
17 Asciugare, tamponando ponendo attenzione agli spazi interdigitali
18 Procedere nello stesso modo per l'altra mano dopo avere cambiato l'acqua
19 Valutare e se occorre procedere alla cura delle unghie
20 Valutare la necessità di applicare una crema idratante
21 Smaltire i rifiuti negli appositi contenitori e riordinare il materiale utilizzato
22 Togliere i guanti e Lavarsi le mani
23 Registrare la procedura, l'esito e i dati utili sulla documentazione sanitaria
Azioni/Omissioni che mettono a rischio la sicurezza della persona e dell'operatore o l'efficacia della procedura
Non rispettare il tempo di esecuzione previsto
Non preparare tutto il materiale occorrente
Non comunicare con la persona durante la procedura
SCEDA DI VALUTAZIONE DEL CONCORSO PER OPERATORE SOCIO SANITARIO
Igiene e cura della persona: IGIENE DELLE MANI
1 " Esegue il lavaggio sociale delle mani IR
2 " Prepara il materiale occorrente:
catino,
bricco con acqua (temperatura 43° - 46°)
1 o 2 asciugamani personali a seconda delle abitudini della persona assistita
tela impermeabile
detergente,
spugna monouso o garze pulite,
spazzolino per unghie monouso
taglia unghie
limetta monouso,
crema idratante o emolliente.
guanti monouso,
carrello con la biancheria pulita per il letto
biancheria personale
contenitore per rifiuti.
contenitore biancheria sporca
3 " Identifica il paziente, si presenta, lo informa della procedura che si sta per eseguire e si accerta
che abbia compreso
" Valuta il livello di collaborazione, IR
" Garantisce la privacy e predispone l'ambiente al fine di effettuare liberamente le manovre
4 " Fa assumere, in relazione alle condizioni cliniche della persona assistita la posizione più IR
adeguata e confortevole preparare il paziente
" Protegge la biancheria del letto con il telo impermeabile e fare assumere la posizione decubito supino
" Dispone il materiale occorrente a portata di mano su di un carrello
" Indossa i guanti
5 " Insapona con la spugna, friziona dorso, palmo e spazi interdigitali, regione ungueale
avvalendosi eventualmente di uno spazzolino per unghie
6 " Cambia l'acqua
" Sciacqua accuratamente e asciuga tamponando
" Procede allo stesso modo per l'altra mano
" Esegue il taglio delle unghie se necessario. Il taglio va eseguito, utilizzando il taglia unghie o
tronchesina,in senso orizzontale evitando di intervenire sugli angoli che devono essere stondati
solo con la limetta. (nel caso di p.a. con patologie, es. diabete, utilizzare la limetta anche per il
taglio delle unghie)
" Applica, se abitualmente usata dalla persona assistita la crema idratante o emolliente.
" Prosegue se occorre con il cambio degli indumenti e della biancheria del letto
7 " Prosegue se occorre con il cambio degli indumenti e della biancheria del letto.
" Riposiziona la p.a. in modo confortevole
" Valuta la risposta del paziente alla procedura
8 " Elimina i rifiuti negli appositi contenitori e riordina il materiale utilizzato
" Togliere i guanti ed esegue il lavaggio sociale delle mani IR
" Registra nella documentazione infermieristica: la procedura eseguita e quanto altro degno di nota.
CERTIFICAZIONE
" Analisi del retroterra teorico ( somministrazione test finalizzato alla certificazione ).
" Dimostrazione dell'apprendimento cognitivo, gestuale e relazionale della tecnica infermieristica.
" Valutazione dell'apprendimento: esecuzione della tecnica con utilizzo della check list
IR= IRRINUNCIABILE. Con IR vengono identificati gli step che devono essere necessariamente eseguiti
VALUTAZIONE
<18 insufficiente non esegue la tecnica.(proposta di percorso di recupero: tutorato personale finalizzato all'analisi dei bisogni formativi ed alla sistematizzazione
delle conoscenze).
18 sufficiente- esegue la tecnica con modalità standard
21 discreto esegue la tecnica con modalità standard, è capace di motivare i gesti
24 buono esegue la tecnica con modalità standard, è capace
di motivare i gesti agisce con sicurezza e destrezza
27 distinto esegue la tecnica con modalità standard, è
capace di motivare i gesti agisce con sicurezza e destrezza è
capace di descrivere le complicanze
30 ottimo esegue la tecnica con modalità standard, è capace
di motivare i gesti agisce con sicurezza e destrezza è capace
di descrivere le complicanze esegue la tecnica dimostrando
l'acquisizione di elevata capacità gestuale, cognitiva
LAP (livello accettabile di performance >=18/sufficiente )